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＊ご注文内容（ワインは番号で）	数量	単価
１・
２・
３・
４・
５・
（年齢　　才）「法律により・未成年者に酒類の販売は禁止されてます。」
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・有りましたら、メールアドレスも・
＊電話番号/有りましたら、ファックス番号も・
＊お届け先（上記住所と違う場合に）　御住所/電話番号・〒
・配達日の指定、お届時間等のご指定 ・　　月　　日 ＊名前・
・配達時間の指定（印を付けて下さい）・午前中・午後12〜14時
・14〜16時・16時〜18時・18時〜20時・20時〜21時。
・配達に関する指示や、ご要望等・

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